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draft Template  Diagnose Concern Act

Id 1.2.276.0.76.10.4079
ref
hl7de-
 		Gültigkeit 2015‑12‑06
Status draft Entwurf Versions-Label
Name DiagnoseConcernAct Bezeichnung Diagnose Concern Act
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4079
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 6 Transactions und 9 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt von als Name Version
konsab-transaction-2 Transaktion draft Konsilbeauftragung 2019‑08‑15 23:12:45
konsab-transaction-4 Transaktion draft Konsilrückfrage 2019‑08‑15 23:18:54
konsab-transaction-5 Transaktion draft Zusätzliche Angaben zum Konsil 2019‑08‑15 23:20:08
konsab-transaction-7 Transaktion draft Konsiliarbericht 2019‑08‑15 23:27:29
konsab-transaction-8 Transaktion draft Konsilabschluss 2019‑08‑16 15:02:41
konsab-transaction-11 Transaktion draft Bereitstellung Patientendaten 2020‑04‑16 19:39:57
1.2.276.0.76.10.3148 Containment draft Diagnosen/prädisponierende Faktoren 2018‑08‑02 10:31:33
1.2.276.0.76.10.1036 link draft Dermatologisches Konsil Patientendaten 2020‑04‑16 19:14:02
1.2.276.0.76.10.3149 link draft Dermatologischer Konsilauftrag 2020‑03‑23 14:22:10
1.2.276.0.76.10.1035 link draft Dermatologisches Konsil 2020‑02‑17 14:18:24
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.16 link draft Nephrologische Konsilanfrage 2018‑08‑02 12:52:50
1.2.276.0.76.10.3156 Containment draft Diagnosen (Konsilergebnis) 2020‑03‑26 19:26:29
1.2.276.0.76.10.3152 link draft Konsiliarbericht 2020‑03‑23 14:50:59
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.15 Containment draft Antwort 2018‑08‑02 12:36:32
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.42 Containment cancelled Bekannte Krankheiten (Konsil) 2020‑03‑26 19:36:47
Benutzt als Name Version
1.2.276.0.76.10.90025 Inklusion draft Author (Body) DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4080 Containment draft Diagnose Observation DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4076 Containment draft Priorität Präferenz DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 Problem Concern Act (V3) (2015‑08‑01)
ref
ccda-

Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4074 Problem Concern Act (2015‑12‑06)
ref
hl7de-
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <!-- Diagnose Concern Act-->
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4079"/>  <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss -->
  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist -->
    <low value="201307061145-0800"/>  </effectiveTime>  <author typeCode="AUT">
    <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low -->
    <time value="201307061145-0800"/>    <assignedAuthor>
      <!-- Autor der Diagnose mit id und code -->
    </assignedAuthor>  </author>  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <!-- Diagnose Observation -->
    </observation>  </entryRelationship></act>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
 		(DiadotsAct)
@classCode
 		cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		1 … 1 M (DiadotsAct)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4079
hl7:id
 		1 … * (DiadotsAct)
hl7:code
 		1 … 1 M (DiadotsAct)
@code
 		CONF 1 … 1 F CONC
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass)
hl7:statusCode
 		1 … 1 M (DiadotsAct)
hl7:effectiveTime
 		1 … 1 M (DiadotsAct)
hl7:low
 		1 … 1 M (DiadotsAct)
hl7:high
 		0 … 1 (DiadotsAct)
hl7:author
 		0 … * R (DiadotsAct)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
@typeCode
 		0 … 1 F AUT
@contextControlCode
 		0 … 1 F OP
hl7:functionCode
 		CE 0 … 1 (DiadotsAct)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
 		TS 1 … 1 R (DiadotsAct)
 
target
konsab-dataelement-133 draft Zeitpunkt Bildaufnahme draft Datensatz
konsab-dataelement-132 draft Zeitpunkt Bildaufnahme draft Datensatz
konsab-dataelement-82 draft Zeitpunkt Konsilrückfrage draft Datensatz
konsab-dataelement-83 draft Zeitpunkt Konsilanfrage draft Datensatz
konsab-dataelement-84 draft Zeitpunkt Antwort auf Konsilrückfrage draft Datensatz
konsab-dataelement-85 draft Zeitpunkt Konsiliarbericht draft Datensatz
konsab-dataelement-92 draft Zeitpunkt Konsilabschluss draft Datensatz
hl7:assignedAuthor
 		1 … 1 R (DiadotsAct)
@classCode
 		0 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
 		II 1 … * R (DiadotsAct)
hl7:code
 		CE 0 … 1 (DiadotsAct)
@codeSystem
 		CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code)
hl7:addr
 		AD 0 … * (DiadotsAct)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * (DiadotsAct)
hl7:assignedPerson
 		0 … 1 (DiadotsAct)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
 		0 … 1 F PSN
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 		PN 1 … 1 M (DiadotsAct)
 
target
konsab-dataelement-128 draft Name draft Datensatz
hl7:representedOrganization
 		0 … 1 (DiadotsAct)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
 		0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 0 … * (DiadotsAct)
 
target
konsab-dataelement-90 draft BSNR draft Datensatz
konsab-dataelement-89 draft BSNR draft Datensatz
hl7:name
 		ON 1 … 1 M (DiadotsAct)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * (DiadotsAct)
 
target
konsab-dataelement-93 draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-94 draft Faxnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-145 draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-146 draft Faxnummer draft Datensatz
hl7:addr
 		AD 0 … 1 (DiadotsAct)
hl7:entryRelationship
 		1 … * M Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4080 Diagnose Observation (DYNAMIC) (DiadotsAct)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F SUBJ
hl7:entryRelationship
 		0 … * Wichtigkeit der Diagnose laut Einschätzung des Gesundheitsdienstleisters
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4076 Priorität Präferenz (DYNAMIC) 		(DiadotsAct)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F REFR