hl7:ClinicalDocument
|
|
|
|
|
(Der sil) |
|
|
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOCCLIN |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
|
hl7:realmCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
|
CDAr Code |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
|
|
Beispiel |
<realmCode code="DE"/> |
hl7:typeId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.1.3 |
@extension
|
st |
1 … 1 |
F |
POCD_HD000040 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.1035 |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
34758-3 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Dermatology Consult note |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
Constraint |
Dermatologisches Konsil |
hl7:effectiveTime
|
TS.DATETIME.MIN |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:confidentialityCode
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
|
hl7:languageCode
|
CS.LANG |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:setId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:versionNumber
|
INT.POS |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (DYNAMIC)
|
hl7:recordTarget
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
@typeCode
|
|
0 … 1 |
F |
RCT |
@contextControlCode
|
|
0 … 1 |
F |
OP |
|
Beispiel |
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP"> <patientRole classCode="PAT"> <!-- ... --> </patientRole></recordTarget> |
hl7:patientRole
|
|
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
PAT |
|
Beispiel |
<patientRole classCode="PAT"> <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/> <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ... --> </patient></patientRole> |
hl7:id
|
II |
1 … * |
|
|
(Der sil) |
|
|
|
Beispiel |
<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/> |
hl7:addr
|
AD |
0 … * |
|
Adresse des Patienten |
(Der sil) |
|
|
|
Beispiel |
<addr use="HP"> <streetName>Dorfstraße</streetName> <houseNumber>54</houseNumber> <postalCode>51371</postalCode> <city>Leverkusen</city></addr> |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
Kontaktdaten des Patienten |
(Der sil) |
|
Beispiel |
<telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/> |
hl7:patient
|
|
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
|
Beispiel |
<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <!-- ... --> </name> <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> <birthTime value="19541223"/></patient> |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
|
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
M |
Die Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen.
Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen,
wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
|
(Der sil) |
|
Beispiel |
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg <name> <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix> <given>Sine Johanna</given> <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix> <prefix qualifier="VV">von </prefix> <family>Oberberg</family></name> |
|
Beispiel |
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor
der Isar, MdB
<name> <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix> <given>Fritz</given> <given>Julius</given> <given>Karl</given> <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix> <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix> <family>Rathenburg vor der Isar</family> <suffix>, MdB</suffix></name> |
hl7:prefix
|
ENXP |
0 … * |
|
Titel |
(Der sil) |
wo [@qualifier='AC'] |
|
|
|
@qualifier
|
set_cs |
1 … 1 |
F |
AC |
hl7:given
|
ENXP |
0 … * |
|
Vorname |
(Der sil) |
|
|
hl7:prefix
|
ENXP |
0 … * |
|
Namenszusatz |
(Der sil) |
wo [@qualifier='NB'] |
|
@qualifier
|
set_cs |
1 … 1 |
F |
NB |
hl7:prefix
|
ENXP |
0 … * |
|
Vorsatzwort |
(Der sil) |
wo [@qualifier='VV'] |
|
|
|
@qualifier
|
set_cs |
1 … 1 |
F |
VV |
hl7:family
|
ENXP |
0 … * |
|
Nachname |
(Der sil) |
|
|
hl7:suffix
|
ENXP |
0 … * |
|
Suffix |
(Der sil) |
|
|
hl7:administrativeGenderCode
|
CE |
1 … 1 |
R |
Geschlecht (administrativ) des Patienten |
(Der sil) |
|
|
|
CONF |
|
|
Beispiel |
<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> |
hl7:birthTime
|
TS.DATE.MIN |
1 … 1 |
R |
Geburtsdatum des Patienten |
(Der sil) |
|
|
|
Beispiel |
<birthTime value="19491224"/> |
hl7:maritalStatusCode
|
CE |
0 … 1 |
|
Familienstand des Patienten |
(Der sil) |
|
CONF |
|
|
Beispiel |
<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/> |
hl7:religiousAffiliationCode
|
CE |
0 … 1 |
|
Religionszugehörigkeit des Patienten |
(Der sil) |
|
CONF |
|
|
Beispiel |
<religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/> |
hl7:raceCode
|
|
|
NP |
darf nicht verwendet werden |
(Der sil) |
hl7:ethnicGroupCode
|
|
|
NP |
darf nicht verwendet werden |
(Der sil) |
hl7:guardian
|
|
0 … * |
|
Vormund/Sachwalter des Patienten |
(Der sil) |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:guardianPerson
- hl7:guardianOrganization
|
hl7:guardianPerson
|
|
|
|
|
(Der sil) |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:guardianOrganization
|
|
|
|
|
(Der sil) |
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:birthplace
|
|
0 … 1 |
|
Geburtsort des Patienten |
(Der sil) |
|
Beispiel |
<birthplace> <place> <addr>Hamburg</addr> </place></birthplace> |
hl7:place
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:addr
|
AD |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:languageCommunication
|
|
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:languageCode
|
CS |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
|
CONF |
|
hl7:modeCode
|
CE |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
|
CONF |
|
hl7:proficiencyLevelCode
|
CE |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
|
CONF |
|
hl7:preferenceInd
|
BL |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.2053 CDA author Person Konsil Auftraggeber (DYNAMIC)
|
hl7:author
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
AUT |
@contextControlCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OP |
|
Beispiel |
<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <functionCode code="ADMPHYS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" displayName="admitting physician"/> <time value="20200323"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <!-- ... --> </assignedAuthor></author> |
hl7:functionCode
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
ADMPHYS |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.88 (Participation Function) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
admitting physician |
hl7:time
|
TS.DATE.MIN |
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:assignedAuthor
|
|
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
|
|
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ASSIGNED |
hl7:id
|
II |
1 … * |
|
|
(Der sil) |
|
|
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin,
Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und
Intensivmedizin
|
(Der sil) |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:assignedPerson
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
|
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:representedOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
Beispiel |
<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <name> <!-- ... --> </name></representedOrganization> |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
|
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
|
|
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
|
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
Eingefügt |
0 … 1 |
C |
von 1.2.276.0.76.10.2054 CDA author Person Konsiliar (DYNAMIC)
|
hl7:author
|
|
0 … 1 |
C |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
AUT |
@contextControlCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OP |
|
Beispiel |
<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <functionCode code="REVIEWER" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" displayName="reviewer"/> <time value="20200325"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <!-- ... --> </assignedAuthor></author> |
hl7:functionCode
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
REVIEWER |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.88 (Participation Function) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
reviewer |
hl7:time
|
TS.DATE.MIN |
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:assignedAuthor
|
|
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
|
|
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ASSIGNED |
hl7:id
|
II |
1 … * |
|
|
(Der sil) |
|
|
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin,
Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und
Intensivmedizin
|
(Der sil) |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:assignedPerson
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
|
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:representedOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
Beispiel |
<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <name> <!-- ... --> </name></representedOrganization> |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
|
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
|
|
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
|
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
|
hl7:custodian
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
|
0 … 1 |
F |
CST |
|
Beispiel |
<custodian typeCode="CST"> <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ... --> </representedCustodianOrganization> </assignedCustodian></custodian> |
hl7:assignedCustodian
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
ASSIGNED |
hl7:representedCustodianOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
|
hl7:legalAuthenticator
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
@typeCode
|
|
0 … 1 |
F |
LA |
@contextControlCode
|
|
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:time
|
TS |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
hl7:signatureCode
|
CS |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
|
|
|
CONF |
|
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
|
|
Eingefügt |
|
|
von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
|
hl7:id
|
II |
1 … * |
R |
|
(Der sil) |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
R |
|
(Der sil) |
hl7:assignedPerson
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
|
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:representedOrganization
|
|
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
|
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
|
|
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
|
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.2052 Konsil Bearbeitungsstand (DYNAMIC)
|
hl7:documentationOf
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
DOC |
hl7:serviceEvent
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ACT |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.467 Konsil Bearbeitungsstand (DYNAMIC)
|
|
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.2027 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC)
|
hl7:componentOf
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
hl7:encompassingEncounter
|
|
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ENC |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
|
|
Beispiel |
<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/> |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:effectiveTime[hl7:high]
- hl7:effectiveTime[@value]
|
hl7:effectiveTime
|
IVL_TS |
… 1 |
R |
Zeitraum |
(Der sil) |
wo [hl7:high] |
|
|
Beispiel |
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr <effectiveTime> <low value="201106071124"/> <high value="201106111654"/></effectiveTime> |
hl7:effectiveTime
|
TS |
… 1 |
R |
Bestimmter Tag |
(Der sil) |
wo [@value] |
|
|
|
@value
|
|
1 … 1 |
R |
|
|
Beispiel |
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages) <effectiveTime value="20110607"/> |
hl7:responsibleParty
|
|
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
|
hl7:id
|
II |
1 … * |
R |
|
(Der sil) |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
R |
|
(Der sil) |
hl7:assignedPerson
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
|
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:representedOrganization
|
|
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
|
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
|
|
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
|
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
Eingefügt |
0 … 1 |
R |
von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
|
hl7:location
|
|
0 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
|
0 … 1 |
F |
LOC |
|
Beispiel |
<location typeCode="LOC"> <healthCareFacility classCode="SDLOC"> <!-- ... --> </healthCareFacility></location> |
hl7:healthCareFacility
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
SDLOC |
|
Beispiel |
<healthCareFacility classCode="SDLOC"> <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ... --> </serviceProviderOrganization></healthCareFacility> |
hl7:serviceProviderOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
|
Beispiel |
<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <name/> <addr> <!-- ... --> </addr></serviceProviderOrganization> |
hl7:id
|
II |
1 … * |
R |
|
(Der sil) |
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:telecom
|
TEL |
1 … * |
M |
|
(Der sil) |
hl7:addr
|
AD |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:structuredBody
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
DOCBODY |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Versichertendaten |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3103 Insurance Section (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3103 |
hl7:code
|
|
1 … 1 |
M |
Payment sources Document |
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
48768-6 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Versicherung" sein |
|
hl7:entry
|
|
1 … 1 |
M |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4263 Coverage Activity (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
|
|
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Einverständniserklärungen |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3175 Konsil Einverständniserklärungen Section (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOCSECT |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3175 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
Release of information consent
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
64292-6 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Einverständniserklärungen" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
0 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
1 … * |
M |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4324 Konsil Einverständniserklärung Entry (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Konsilauftrag |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3149 Dermatologischer Konsilauftrag (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3149 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Konsilauftrag" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
0 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
hl7:author
|
|
1 … 1 |
M |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Fragestellung |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3147 Fragestellung (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3002 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3147 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
42349-1 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
|
Beispiel |
<code code="42349-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> |
hl7:title
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Fragestellung" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
M |
Hier wird die eigentliche Fragestellung platziert. |
(Der sil) |
|
|
hl7:entry
|
|
0 … * |
|
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4086 Überweisung (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Befunde |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3155 Dermatologischer Befund (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3155 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
78334-0 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Dermatology Initial evaluation note |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Befund" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.4306 Dermatologie Lokalisation Hautveränderung (DYNAMIC)
|
hl7:observation
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4306 |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
0 … 1 |
F |
56824-6 |
@codeSystem
|
0 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
0 … 1 |
F |
Problem location |
hl7:text
|
ED |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:value
|
CD |
1 … * |
M |
|
(Der sil) |
|
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.466 Dermatologie Ort einer Hautveraenderung (DYNAMIC)
|
|
hl7:qualifier
|
CR |
1 … 1 |
M |
Angabe der Lateralität (Seitenlokalisation) zum Ort der Hautveränderung |
(Der sil) |
hl7:name
|
CV |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
20228-3 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
hl7:value
|
CV |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.477 Dermatologie Lateralität (DYNAMIC)
|
|
hl7:entry
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.4307 Dermatologie Verdacht auf Malignität (DYNAMIC)
|
hl7:observation
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4307 |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
0 … 1 |
F |
66679-2 |
@codeSystem
|
0 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
0 … 1 |
F |
Malignancy |
hl7:text
|
ED |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:value
|
BL |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:entryRelationship
|
|
0 … * |
|
Angaben zu Veränderungen bei Verdacht auf Malignität
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4323 Dermatologie Grund Malignitätsverdacht (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
|
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
MFST |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Bekannte Krankheiten |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3148 Diagnosen/prädisponierende Faktoren (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3148 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
0 … 1 |
F |
29548-5 |
@codeSystem
|
0 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@codeSystemName
|
0 … 1 |
F |
LOINC |
@displayName
|
0 … 1 |
F |
Diagnosis narrative |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
Constraint |
Diagnosen/prädisponierende Faktoren
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
0 … * |
|
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4079 Diagnose Concern Act (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
|
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
|
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Aktuelle Medikation |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3157 Aktuelle Medikation (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3157 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
19009-0 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Aktuelle Medikation" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
0 … * |
|
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
|
|
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Laborwerte |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3100 Befunde/Ergebnisse (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOCSECT |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3100 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
0 … 1 |
F |
30954-2 |
@codeSystem
|
0 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
0 … 1 |
F |
Relevant diagnostic tests/laboratory data Narrative |
hl7:title
|
ST |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:text
|
SD.TEXT |
0 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
0 … * |
|
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4253 Befunde/Ergebnisse Organizer (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
|
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
|
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Anamnese |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3158 Dermatologische Anamnese (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3158 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
0 … 1 |
F |
84077-7 |
@codeSystem
|
0 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
0 … 1 |
F |
Dermatology History and physical note |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Anamnese" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
0 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
0 … * |
R |
Beschwerde
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.4320 Dermatologie Anamnese Problem Concern Act (DYNAMIC)
|
hl7:act
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ACT |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4320 |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
CONC |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass) |
hl7:statusCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
completed |
hl7:effectiveTime
|
|
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:low
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:high
|
|
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:entryRelationship
|
|
1 … * |
M |
Liste der Probleme Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4319 Dermatologie Anamnese Problem Observation (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
SUBJ |
hl7:entry
|
|
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.4308 Dermatologie Beschwerdedauer (DYNAMIC)
|
hl7:observation
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4308 |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
56827-9 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Symptom duration during occurrences or episodes |
hl7:text
|
ED |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:value
|
IVL_PQ |
1 … 1 |
R |
Beschwerdedauer: Entweder Angabe eines Zeitraums in Tagen oder @nullFlavor="OTH" für
freitextliche Angabe. Zulässige Zeitraumangaben sind:
- weniger als 1 Woche (low = 1d, high = 6d)
- 1 bis 4 Wochen
(low = 7d, high = 28d)
- länger als 4 Wochen
(low = 29d
)
|
(Der sil) |
|
|
hl7:low
|
IVXB_PQ |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@value
|
real |
1 … 1 |
R |
|
@unit
|
cs |
1 … 1 |
F |
d |
hl7:high
|
IVXB_PQ |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@value
|
real |
1 … 1 |
R |
|
@unit
|
cs |
1 … 1 |
F |
d |
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
(hl7:low/@value='1' and hl7:high/@value='6') or (hl7:low/@value='7' and hl7:high/@value='28')
or (hl7:low/@value='29' and not(hl7:high)) or (@nullFlavor='OTH')
|
|
|
Meldung |
Beschwerdedauer muss entweder als Zeitraum in Tagen angegeben werden oder Angabe von
@nullFlavor="OTH" für Freitext.
Zulässige Zeitraumangaben sind:
- weniger als 1 Woche (low = 1d, high = 6d)
- 1 bis 4 Wochen (low = 7d, high = 28d)
- länger als 4 Wochen (low = 29d) |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(@nullFlavor='OTH') or ../hl7:text |
|
|
Meldung |
Wird für die Beschwerdedauer kein vordefinierter Zeitraum ausgewählt, so muss ein
Freitext im Element text angegeben werden. |
|
hl7:entry
|
|
0 … * |
R |
Beschwerdeverlauf
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.4309 Dermatologie Beschwerdeverlauf (DYNAMIC)
|
hl7:observation
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
@negationInd
|
bl |
0 … 1 |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4309 |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
0 … 1 |
F |
78326-6 |
@codeSystem
|
0 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
0 … 1 |
F |
Dermatology Progress note |
hl7:text
|
ED |
0 … 1 |
|
Textuelle Beschreibung bei Veränderung durch externe Faktoren
|
(Der sil) |
|
|
hl7:value
|
CD |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.473 Dermatologie Symptomverlauf (DYNAMIC)
|
|
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Risikofaktoren |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3159 Dermatologische Risikofaktoren (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3159 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
51898-5 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Risk factors Document |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Risikofaktoren" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
0 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
0 … 1 |
R |
Berufliche Tätigkeit |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.4310 Dermatologie Risikofaktor Berufliche Tätigkeit (DYNAMIC)
|
hl7:observation
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4310 |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
0 … 1 |
F |
87729-0 |
@codeSystem
|
0 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
0 … 1 |
F |
History of Occupational hazard |
hl7:text
|
ED |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:entry
|
|
0 … 1 |
R |
Aussentätigkeit |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.4311 Dermatologie Risikofaktor Aussentätigkeit (DYNAMIC)
|
hl7:observation
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4311 |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
82763-4 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Outdoor activity |
hl7:value
|
BL |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:component
|
|
0 … 1 |
R |
Allergien: Sofortreaktionen |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3168 Dermatologische Allergieangaben Sofortreaktionen (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3168 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
241929008 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Acute allergic reaction (disorder) |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Allergien: Sofortreaktionen" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:component
|
|
0 … 1 |
R |
Allergien: Spätreaktionen |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3160 Dermatologische Allergieangaben Spätreaktionen (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3160 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
418634005 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Allergic reaction caused by substance (disorder) |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Allergien: Spätreaktionen" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Familien- und Eigenanamnese |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3161 Dermatologische Familienanamnese (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3161 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
10157-6 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
History of family member diseases Narrative |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Familien- und Eigenanamnese" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
0 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.4322 Dermatologie Familienanamnese Problem Concern Act (DYNAMIC)
|
hl7:act
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ACT |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4322 |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
CONC |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass) |
hl7:statusCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
completed |
hl7:effectiveTime
|
|
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:low
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:high
|
|
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:entryRelationship
|
|
1 … * |
M |
Liste der Probleme Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4321 Dermatologie Familienanamnese Problem Observation (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
SUBJ |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
Vorbehandlungen |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3162 Dermatologische Vorbehandlungen (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3162 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Vorbehandlungen" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
0 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
0 … * |
R |
Art und Dauer der Vorbehandlung |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.4312 Dermatologie Vorbehandlung (DYNAMIC)
|
hl7:observation
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4312 |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
0 … 1 |
F |
76441-5 |
@codeSystem
|
0 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
0 … 1 |
F |
Medical history relevant to physical therapy treatment |
hl7:text
|
ED |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:effectiveTime
|
IVL_TS |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:component
|
|
1 … * |
M |
Fotografien (dermatologisch) |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3154 Dermatologische Fotografie (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3154 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.469 Dermatologie Art einer Fotografie (DYNAMIC)
|
|
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Dermatologische Fotografie" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
1 … 1 |
M |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4305 Dermatologie eingebettetes Foto (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
|
|
hl7:component
|
|
0 … * |
|
Anhänge |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3037 Beilagen/Anhang (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@root
|
|
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3037 |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
X-OBSMED |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
|
Beispiel |
<code code="X-OBSMED" displayName="Beilagen" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Beilagen/Anhänge" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4014 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
|
|
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Konsilrückfrage |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3150 Konsilrückfrage (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3150 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Konsilrückfrage" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:author
|
|
1 … 1 |
M |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Zusätzliche Angaben zum Konsil (Antwort auf Konsilrückfrage) |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3151 Zusätzliche Angaben zum Konsil (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3151 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Zusätzliche Angaben zum Konsil" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:author
|
|
1 … 1 |
M |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
hl7:component
|
|
0 … * |
|
Fotografien (dermatologisch) |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3154 Dermatologische Fotografie (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3154 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.469 Dermatologie Art einer Fotografie (DYNAMIC)
|
|
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Dermatologische Fotografie" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
1 … 1 |
M |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4305 Dermatologie eingebettetes Foto (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
|
|
hl7:component
|
|
0 … * |
|
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3037 Beilagen/Anhang (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@root
|
|
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3037 |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
X-OBSMED |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
|
Beispiel |
<code code="X-OBSMED" displayName="Beilagen" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Beilagen/Anhänge" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
0 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4014 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
|
|
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Konsiliarbericht |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3152 Konsiliarbericht (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3152 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Konsiliarbericht" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:author
|
|
1 … 1 |
M |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3163 Dermatologisches Befundergebnis (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3163 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
0 … 1 |
F |
78260-7 |
@codeSystem
|
0 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
0 … 1 |
F |
Dermatology Diagnostic study note |
hl7:title
|
ST |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Befundergebnis" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3156 Diagnosen (Konsilergebnis) (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:templateId
|
II |
|
|
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3156 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
59769-0 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Postprocedure diagnosis Narrative |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Diagnosen (Konsilergebnis)" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:entry
|
|
1 … 1 |
M |
Diagnosekonfidenz Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4313 Konsil Diagnosekonfidenz (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
hl7:entry
|
|
0 … * |
R |
Diagnose Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4079 Diagnose Concern Act (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
|
|
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3164 Dermatologische Prognose (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3164 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
0 … 1 |
F |
75328-5 |
@codeSystem
|
0 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
0 … 1 |
F |
Prognosis |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Prognose" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3165 Dermatologische Therapieempfehlung (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3165 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
0 … 1 |
F |
18776-5 |
@codeSystem
|
0 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
0 … 1 |
F |
Plan of care note |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Therapieempfehlung" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:entry
|
|
1 … 1 |
M |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4314 Konsil Therapiedringlichkeit (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
hl7:entry
|
|
0 … 1 |
R |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4315 Dermatologie Überweisung an Dermatologen notwendig (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3166 Dermatologisches Konsil Feedback Konsiliar (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3166 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
74466-4 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Feedback to user |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Feedback des Konsiliars" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:entry
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.4316 Konsil Feedback Bildqualität (DYNAMIC)
|
hl7:observation
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4316 |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
BILDQUALITAET |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.5.11 (konsab-codesystem-11) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Bildqualität |
hl7:value
|
CD |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.470 Konsil Bewertung Angabe (DYNAMIC)
|
|
hl7:entry
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.4317 Konsil Feedback Anamnestische Angaben (DYNAMIC)
|
hl7:observation
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4317 |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
ANAMNESTISCHEANGABEN |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.5.11 (konsab-codesystem-11) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Anamnestische Angaben |
hl7:value
|
CD |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.470 Konsil Bewertung Angabe (DYNAMIC)
|
|
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Konsilabschluss |
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
|
|
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3153 Konsilabschluss (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3153 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Konsilabschluss" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
0 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
hl7:author
|
|
1 … 1 |
M |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
|
(Der sil) |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
1 … 1 |
M |
von 1.2.276.0.76.10.3167 Dermatologisches Konsil Feedback Auftraggeber (DYNAMIC)
|
hl7:section
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3167 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
74466-4 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Feedback to user |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Feedback des Auftraggebers" sein |
|
hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
R |
|
(Der sil) |
|
|
hl7:entry
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.276.0.76.10.4318 Konsil Feedback Konsiliarbericht (DYNAMIC)
|
hl7:observation
|
|
|
|
|
(Der sil) |
|
|
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4318 |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
(Der sil) |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
KONSILIARBERICHT |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.5.11 (konsab-codesystem-11) |
@displayName
|
1 … 1 |
F |
Konsiliarbericht |
hl7:value
|
CD |
1 … 1 |
M |
|
(Der sil) |
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CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.470 Konsil Bewertung Angabe (DYNAMIC)
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) > 0 or count(hl7:author/hl7:functionCode[@code='REVIEWER'])
> 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei einem durch einen Konsiliar angenommenen Konsil muss
auch der Konsiliar als Autor im Dokumenten-Header eingetragen sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3150'])
= 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Beauftragt' darf der Abschnitt 'Konsilrückfrage'
nicht angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='RUECKFRAGE']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3150'])
> 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage gestellt' muss der Abschnitt
'Konsilrückfrage' angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEANTWORTET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3150'])
> 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage beantwortet' muss der Abschnitt
'Konsilrückfrage' angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3151'])
= 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Beauftragt' darf der Abschnitt 'Zusätzliche
Angaben zum Konsil' nicht angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='RUECKFRAGE']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3151'])
= 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage gestellt' darf der Abschnitt
'Zusätzliche Angaben zum Konsil' nicht angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEANTWORTET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3151'])
> 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage beantwortet' muss der Abschnitt
'Zusätzliche Angaben zum Konsil' angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152'])
= 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Beauftragt' darf der Abschnitt 'Konsiliarbericht'
nicht angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='RUECKFRAGE']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152'])
= 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage gestellt' darf der Abschnitt
'Konsiliarbericht' nicht angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEANTWORTET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152'])
= 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage beantwortet' darf der Abschnitt
'Konsiliarbericht' nicht angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEFUNDET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152'])
> 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Befundet' muss der Abschnitt 'Konsiliarbericht'
angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='ABGESCHLOSSEN']) = 0 or
count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152'])
> 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Abgeschlossen' muss der Abschnitt
'Konsiliarbericht' angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3153'])
= 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Beauftragt' darf der Abschnitt 'Konsilabschluss'
nicht angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='RUECKFRAGE']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3153'])
= 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage gestellt' darf der Abschnitt
'Konsilabschluss' nicht angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEANTWORTET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3153'])
= 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage beantwortet' darf der Abschnitt
'Konsilabschluss' nicht angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEFUNDET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3153'])
= 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Befundet' darf der Abschnitt 'Konsilabschluss'
nicht angegeben sein. |
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Schematron assert |
role |
error
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test |
count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='ABGESCHLOSSEN']) = 0 or
count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3153'])
> 0
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Meldung |
Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Abgeschlossen' muss der Abschnitt
'Konsilabschluss' angegeben sein. |
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