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draft Template  Konsiliarbericht

Id 1.2.276.0.76.10.3152 Gültigkeit 2020‑03‑23 14:50:59
Status draft Entwurf Versions-Label
Name Konsiliarbericht Bezeichnung Konsiliarbericht
Beschreibung Angaben zum Konsiliarbericht
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3152
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
Id Name Datensatz
konsab-dataelement-12 draft Konsiliarbericht draft Datensatz
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 5 Transactions und 1 Template, Benutzt 6 Templates
Benutzt von als Name Version
konsab-transaction-2 Transaktion draft Konsilbeauftragung 2019‑08‑15 23:12:45
konsab-transaction-4 Transaktion draft Konsilrückfrage 2019‑08‑15 23:18:54
konsab-transaction-5 Transaktion draft Zusätzliche Angaben zum Konsil 2019‑08‑15 23:20:08
konsab-transaction-7 Transaktion draft Konsiliarbericht 2019‑08‑15 23:27:29
konsab-transaction-8 Transaktion draft Konsilabschluss 2019‑08‑16 15:02:41
1.2.276.0.76.10.1035 Inklusion draft Dermatologisches Konsil 2020‑02‑17 14:18:24
Benutzt als Name Version
1.2.276.0.76.10.90025 Containment draft Author (Body) DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3163 Inklusion draft Dermatologisches Befundergebnis DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3156 Inklusion draft Diagnosen (Konsilergebnis) DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3164 Inklusion draft Dermatologische Prognose DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3165 Inklusion draft Dermatologische Therapieempfehlung DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3166 Inklusion draft Dermatologisches Konsil Feedback Konsiliar DYNAMIC
Beziehung Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<cda:section>
  <cda:templateId root="1.2.276.0.76.10.3152"/>  <cda:title>Konsiliarbericht</cda:title>  <cda:text/>  <cda:author>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.90025 'Author (Body)' -->
  </cda:author>
  <cda:component typeCode="COMP">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.3163 'Dermatologisches Befundergebnis' 1..1 M -->
  </cda:component>
  <cda:component typeCode="COMP">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.3156 'Diagnosen (Konsilergebnis)' 1..1 M -->
  </cda:component>
  <cda:component typeCode="COMP">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.3164 'Dermatologische Prognose' 1..1 M -->
  </cda:component>
  <cda:component typeCode="COMP">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.3165 'Dermatologische Therapieempfehlung' 1..1 M -->
  </cda:component>
  <cda:component typeCode="COMP">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.3166 'Dermatologisches Konsil Feedback Konsiliar' 1..1 M -->
  </cda:component>
</cda:section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
(Kondotscht)
 
target
konsab-dataelement-12 draft Konsiliarbericht draft Datensatz
hl7:templateId
II 1 … 1 M (Kondotscht)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3152
hl7:id
II 0 … 1 (Kondotscht)
hl7:title
ST 1 … 1 M (Kondotscht)
  CONF
Elementinhalt muss "Konsiliarbericht" sein
hl7:text
SD.TEXT 0 … 1 (Kondotscht)
hl7:author
1 … 1 M Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC) (Kondotscht)
hl7:component
1 … 1 M (Kondotscht)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.3163 Dermatologisches Befundergebnis (DYNAMIC)
hl7:section
1 … 1 M (Kondotscht)
hl7:templateId
II 1 … 1 M (Kondotscht)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3163
hl7:id
II 0 … 1 (Kondotscht)
hl7:code
CE 0 … 1 (Kondotscht)
@code
CONF 0 … 1 F 78260-7
@codeSystem
0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
0 … 1 F Dermatology Diagnostic study note
hl7:title
ST 0 … 1 (Kondotscht)
  CONF
Elementinhalt muss "Befundergebnis" sein
hl7:text
SD.TEXT 1 … 1 M (Kondotscht)
 
target
konsab-dataelement-42 draft Befund draft Datensatz
hl7:component
1 … 1 M (Kondotscht)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.3156 Diagnosen (Konsilergebnis) (DYNAMIC)
hl7:section
1 … 1 M (Kondotscht)
hl7:templateId
II (Kondotscht)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3156
hl7:id
II 0 … 1 (Kondotscht)
hl7:code
CE 1 … 1 M (Kondotscht)
@code
CONF 1 … 1 F 59769-0
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
1 … 1 F Postprocedure diagnosis Narrative
hl7:title
ST 1 … 1 M (Kondotscht)
  CONF
Elementinhalt muss "Diagnosen (Konsilergebnis)" sein
hl7:text
SD.TEXT 1 … 1 M (Kondotscht)
 
target
konsab-dataelement-43 draft Diagnose (Freitext) draft Datensatz
hl7:entry
1 … 1 M Diagnosekonfidenz
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4313 Konsil Diagnosekonfidenz (DYNAMIC)
(Kondotscht)
hl7:entry
0 … * R Diagnose
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4079 Diagnose Concern Act (DYNAMIC)
(Kondotscht)
 
target
konsab-dataelement-137 draft Diagnose (codiert) draft Datensatz
hl7:component
1 … 1 M (Kondotscht)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.3164 Dermatologische Prognose (DYNAMIC)
hl7:section
1 … 1 M (Kondotscht)
hl7:templateId
II 1 … 1 M (Kondotscht)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3164
hl7:id
II 0 … 1 (Kondotscht)
hl7:code
CE 0 … 1 (Kondotscht)
@code
CONF 0 … 1 F 75328-5
@codeSystem
0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
0 … 1 F Prognosis
hl7:title
ST 1 … 1 M (Kondotscht)
  CONF
Elementinhalt muss "Prognose" sein
hl7:text
SD.TEXT 1 … 1 M (Kondotscht)
 
target
konsab-dataelement-53 draft Prognose draft Datensatz
hl7:component
1 … 1 M (Kondotscht)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.3165 Dermatologische Therapieempfehlung (DYNAMIC)
hl7:section
1 … 1 M (Kondotscht)
hl7:templateId
II 1 … 1 M (Kondotscht)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3165
hl7:id
II 0 … 1 (Kondotscht)
hl7:code
CE 0 … 1 (Kondotscht)
@code
CONF 0 … 1 F 18776-5
@codeSystem
0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
0 … 1 F Plan of care note
hl7:title
ST 1 … 1 M (Kondotscht)
  CONF
Elementinhalt muss "Therapieempfehlung" sein
hl7:text
SD.TEXT 1 … 1 M (Kondotscht)
 
target
konsab-dataelement-45 draft Therapievorschlag draft Datensatz
hl7:entry
1 … 1 M Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4314 Konsil Therapiedringlichkeit (DYNAMIC) (Kondotscht)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
hl7:entry
0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4315 Dermatologie Überweisung an Dermatologen notwendig (DYNAMIC) (Kondotscht)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
hl7:component
1 … 1 M (Kondotscht)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.3166 Dermatologisches Konsil Feedback Konsiliar (DYNAMIC)
hl7:section
1 … 1 M (Kondotscht)
 
target
konsab-dataelement-112 draft Feedback an Konsilersteller draft Datensatz
hl7:templateId
II 1 … 1 M (Kondotscht)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3166
hl7:id
II 0 … 1 (Kondotscht)
hl7:code
CE 1 … 1 M (Kondotscht)
@code
CONF 1 … 1 F 74466-4
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
1 … 1 F Feedback to user
hl7:title
ST 1 … 1 M (Kondotscht)
  CONF
Elementinhalt muss "Feedback des Konsiliars" sein
hl7:text
SD.TEXT 1 … 1 R (Kondotscht)
 
target
konsab-dataelement-113 draft Textuelles Feedback draft Datensatz
hl7:entry
1 … 1 M (Kondotscht)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.4316 Konsil Feedback Bildqualität (DYNAMIC)
hl7:observation
1 … 1 M (Kondotscht)
@classCode
cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 M (Kondotscht)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4316
hl7:id
II 0 … * (Kondotscht)
hl7:code
CD 1 … 1 M (Kondotscht)
@code
CONF 1 … 1 F BILDQUALITAET
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.5.11 (konsab-codesystem-11)
@displayName
1 … 1 F Bildqualität
hl7:value
CD 1 … 1 M (Kondotscht)
 
target
konsab-dataelement-115 draft Bildqualität draft Datensatz
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.470 Konsil Bewertung Angabe (DYNAMIC)
hl7:entry
1 … 1 M (Kondotscht)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.4317 Konsil Feedback Anamnestische Angaben (DYNAMIC)
hl7:observation
1 … 1 M (Kondotscht)
 
target
konsab-dataelement-114 draft Qualität anamnestischer Angaben draft Datensatz
@classCode
cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 M (Kondotscht)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4317
hl7:id
II 0 … * (Kondotscht)
hl7:code
CD 1 … 1 M (Kondotscht)
@code
CONF 1 … 1 F ANAMNESTISCHEANGABEN
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.5.11 (konsab-codesystem-11)
@displayName
1 … 1 F Anamnestische Angaben
hl7:value
CD 1 … 1 M (Kondotscht)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.470 Konsil Bewertung Angabe (DYNAMIC)