DECOR Information für Projekt: Medikationsmanagement (medmgmt-)

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HTML Name Gültigkeit Versions-Label
Transaktionsrepräsentierende Templates
html draft CDA Medikationsmanagement 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1 2018‑10‑13 16:20:07
CDA Dokument für Medikationsmanagement
Transaktion Richtung Schematron
Dokument erstellen zum Medikationsmanagement rotate registrierend medmgmt-eMDAF_v1.0.sch
html draft CDA Medikationsmanagement Hauskomet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.35 2019‑09‑30 14:49:27
CDA Dokument für Medikationsmanagement - Spezialisierung für Hauskomet. Diese Spezialisierung des eMDAF für Hauskomet definiert sowohl verpflichtende Angaben als auch fachlich nicht relevante Elemente...
Transaktion Richtung Schematron
Übermittlung Hauskomet Medikationsinformation arrowright initial medmgmt-eMDAF_Hauskomet.sch
CDA Document Level Template
html draft CDA Medikationsmanagement 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1 2018‑10‑13 16:20:07
CDA Dokument für Medikationsmanagement
html draft CDA Medikationsmanagement Hauskomet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.35 2019‑09‑30 14:49:27
CDA Dokument für Medikationsmanagement - Spezialisierung für Hauskomet. Diese Spezialisierung des eMDAF für Hauskomet definiert sowohl verpflichtende Angaben als auch fachlich nicht relevante Elemente...
CDA Header Level Template
html active CDA Assigned Entity Elements 1.2.276.0.76.10.90012
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hl7de-
 		2011‑12‑19
html active CDA authenticator 1.2.276.0.76.10.2019
ref
hl7de-
 		2014‑08‑25
Unterzeichner des Dokumentes (weitere neben dem vor dem Gesetz verantwortlichen Unterzeichner)
html draft CDA author (pmp) 1.2.276.0.76.10.2029
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pmp-
 		2014‑09‑17
Autor des Dokuments
html draft CDA author software (pmp) 1.2.276.0.76.10.2031
ref
pmp-
 		2014‑12‑17
Software, die bei der Erstellung des Dokuments verwendet wurde
html active CDA confidentialityCode 1.2.276.0.76.10.90007
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hl7de-
 		2012‑12‑12
html cancelled CDA countryCode (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.21 2019‑06‑25 14:11:42
html draft CDA countryCode (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.22 2019‑06‑25 14:11:57
html draft CDA custodian (pmp) 1.2.276.0.76.10.2030
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pmp-
 		2014‑09‑17
Die das Dokument verwaltende Organisation
html draft CDA effectiveTime 1.2.276.0.76.10.90006
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hl7de-
 		2012‑12‑12
Datum an dem das Dokument erzeugt wurde, Angabe bis auf die Sekunde genau
html draft CDA id 1.2.276.0.76.10.90004
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hl7de-
 		2012‑12‑12
The clinical document id element is an instance identifier data type. The root attribute is an OID. The root uniquely identifies the scope of the extension. The root and extension attributes uniquel...
html draft CDA languageCode 1.2.276.0.76.10.90008
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hl7de-
 		2012‑03‑11
html draft CDA legalAuthenticator 1.2.276.0.76.10.2020
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hl7de-
 		2014‑08‑25
Vor dem Gesetz verantwortliche Unterzeichner des Dokumentes
html active CDA Organization 2.16.840.1.113883.10.12.151
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ad1bbr-
 		2005‑09‑07
Template CDA Organization (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
html active CDA Organization Elements 1.2.276.0.76.10.90011
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 		2011‑12‑19
html active CDA Person 2.16.840.1.113883.10.12.152
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ad1bbr-
 		2005‑09‑07
Template CDA Person (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
html active CDA Person Elements 1.2.276.0.76.10.90010
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hl7de-
 		2011‑12‑19
html draft CDA realmCode 1.2.276.0.76.10.90002
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hl7de-
 		2013‑07‑15
Country specific context
html draft CDA recordTarget (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.4 2019‑02‑09
Patient
html draft CDA setId and versionNumber 1.2.276.0.76.10.90009
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hl7de-
 		2012‑12‑12
setId and versionNumber SHALL both be present, even if the document is the original (first) one
html draft CDA title 1.2.276.0.76.10.90005
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hl7de-
 		2012‑12‑12
html draft CDA typeId 1.2.276.0.76.10.90003
ref
hl7de-
 		2013‑07‑15
The clinical document typeId identifies the constraints imposed by CDA R2 on the content, essentially acting as a version identifier. The @root and @extension values of this element are specifie...
html draft Patientenidentifikation 1.2.276.0.76.10.90024
ref
hl7de-
 		2014‑12‑17
Patientenidentifikation, z. B. eGK Nummer
html draft Pflegearzt (Kurator) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.25 2019‑08‑22 11:16:37
Die Angabe eines Pflegearztes ist im Kontext von Hauskomet verpflichtend. Als Hauskomet Pflegearzt gilt der Arzt, der sich als zuständig für die Pflege der Hauskomet Medikationsinfor...
CDA Section level template
html draft Aktuelle Medikation (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.15 2019‑02‑09
Aktuelle Medikation
html draft Allergien und Unverträglichkeiten (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.16 2019‑02‑10
Beschreibung der Allergien und Medikamentenunverträglichkeiten und deren Manifestationen (Reaktion) und Kritikalität
html draft Gesundheitsbelange (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.11 2019‑02‑09
Gesundheitsbelange. Dieser Abschnitt enthält eine Beschreibung über einen Gesundheitszustand oder -prozess, der möglicherweise Aufmerksamkeit, Intervention oder Management erfordern könnte. "Gesundhei...
html draft Klinische Parameter (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.10 2019‑02‑09
Klinische Parameter
html draft Leistungserbringer-Kommentar 1.2.276.0.76.10.3133 2018‑11‑02
An Leistungserbringer gerichteter Kommentar (Hinweise), der im Zusammenhang mit dem gesamten Dokument steht, im Gegensatz zu den zeilenbezogenen Kommentaren.
html draft Sozialanamnese (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23 2019‑07‑01 18:11:55
Die Section Sozialanamnese enthält eine Beschreibung der gesundheitsbezogenen "Lifestyle-Faktoren" oder "Lebensstil-Beobachtungen" der Person (z. B. Rauchgewohnheiten; Alkoholkonsum; Diäten, riskante ...
html draft Wichtige Angaben 1.2.276.0.76.10.3042
ref
pmp-
 		2014‑11‑01
Wichtige Angaben/Hinweise für den Patienten
CDA Entry Level Template
html cancelled Alkoholabusus (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.32 2019‑09‑19 22:15:14
Dokumentation eines (auch historischen) Alkoholabusus, um die Verordnung alkoholgelöster Arzneimittel nach Möglichkeit zu vermeiden.
html draft Alkoholabusus (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33 2019‑09‑19 22:37:49
Hier wird das Vorliegen eines (auch historischen) Alkoholabusus dokumentiert (bzw. dessen Abwesenheit). Ziel ist es in diesem Kontext, in Fällen eines Akoholabusus die Verordnung alkoholgelöster Arzne...
html draft Alkoholgebrauch (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26 2019‑09‑17 11:39:07
Hier wird ein Wert für den Alkoholkonsum des Patienten als Beobachtung dokumentiert, quantifiziert als durchschnittliche "Anzahl alkoholische Getränke pro Tag". Die Definition hierzu findet sich in de...
html draft Allergie/Unverträglichkeit Concern Act (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.31 2019‑09‑17 17:09:45
html draft Allergie/Unverträglichkeit Observation (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.30 2019‑09‑17 17:02:50
html draft AMTS Prüfung 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.20 2019‑02‑12
AMTS Prüfung
html draft Annotation Comment 1.2.276.0.76.10.4015
ref
hl7de-
 		2014‑11‑15
Kommentar/Hinweis
html draft Author (Body) 1.2.276.0.76.10.90025
ref
hl7de-
 		2014‑12‑21
Template CDA Author (Body)
html draft Datenerfassung 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.2 2018‑11‑02
Angaben zur Datenerfassung: Ersterfassungsdatum, Datum letzte Änderung
html draft Datenübermittlung 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24 2019‑08‑22 10:32:07
Gibt Auskunft darüber, ob der Patient der Übermittlung der Daten zugestimmt hat oder nicht.
html draft Dosierung Freitext 1.2.276.0.76.10.4024
ref
pmp-
 		2014‑11‑01
Dosierung Freitext: freitextliche Dosierungen werden in der zugehörigen Section.text aufgenommen und entsprechend mit einem Tag versehen (siehe Beispiel). Die freitextliche Dosierung wird hier nur unt...
  ref Einnahmedauer 1.2.276.0.76.10.90023 Mehrere (2)  
html draft Einnahmedauer 1.2.276.0.76.10.90023
ref
pmp-
 		2017‑06‑04
html draft Einnahmedauer 1.2.276.0.76.10.90023
ref
pmp-
 		2011‑12‑19
html draft Einnahmedauer (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.36 2019‑10‑02 12:56:51
html draft Einzeldosierungen (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.28 2019‑09‑17 11:57:54
Einzeldosierungen, Dosierschema: Einnahme einmalig / Einnahmezeitpunkt unbekannt Zeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts, ausgedrüc...
html pending Entry Reference 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.122
ref
ccda-
 		2015‑08‑13 2.1
This template represents the act of referencing another entry in the same CDA document instance. Its purpose is to remove the need to repeat the complete XML representation of the referred entry when ...
html draft Erwarteter Geburtstermin 1.2.276.0.76.10.4255
ref
hl7de-
 		2017‑06‑04
Erwarteter Geburtstermin
html draft Grund für Medikation (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.29 2019‑09‑17 14:52:20
Grund für die Medikation, in diesem Kontext ausgedrückt in patientenverständlicher Sprache.
  ref Grund für Nichtgabe Medikation 1.2.276.0.76.10.4292 Mehrere (2)  
Grund für die Nichtgabe (Absetzen etc.) Medikation.
html draft Grund für Nichtgabe Medikation 1.2.276.0.76.10.4292 2019‑07‑16 12:58:04
html draft Grund für Nichtgabe Medikation 1.2.276.0.76.10.4292
ref
pmp-
 		2018‑11‑07
html draft Hauskomet Kategorie 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.12
ref
hauskomet-
 		2018‑11‑20
Hauskomet Kategorie für diesen Eintrag
html cancelled Kategorie des Medikationseintrags 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.19 2019‑02‑02
Kategorie für diesen Eintrag
html draft Kreatinin (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.9 2019‑02‑09
Kreatinin
html draft Kritikalität 1.2.276.0.76.10.4259
ref
hl7de-
 		2017‑06‑04
Kritikalität der Allergie/Unverträglichkeit
html draft Kuratierender Arzt (Medikationseintrag) 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.2
ref
hauskomet-
 		2018‑09‑07
Der Arzt, der den jeweiligen Medikationseintrag kuratiert hat, also eine Überführung des Eintrags in den Bestand der kuratierten Medikationseinträge übernommen hat. ...
html draft Körpergewicht (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.7 2019‑02‑09
Körpergewicht
html draft Körpergröße (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.8 2019‑02‑09
Körpergröße
html draft Laborergebnis (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.34 2019‑09‑30 10:03:10
Dieses Template enthält Laborergebnisse.
html draft Leistungsportler 1.2.276.0.76.10.4297
ref
hl7de-
 		2019‑02‑09
Leistungsportler
  ref Material 1.2.276.0.76.10.90022 Mehrere (3)  
Material
html draft Material 1.2.276.0.76.10.90022
ref
pmp-
 		2018‑12‑04
html draft Material 1.2.276.0.76.10.90022
ref
pmp-
 		2017‑06‑04
html draft Material 1.2.276.0.76.10.90022
ref
pmp-
 		2014‑11‑01
  ref Medikament 1.2.276.0.76.10.4025 Mehrere (2)  
Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur
html draft Medikament 1.2.276.0.76.10.4025
ref
pmp-
 		2017‑06‑04
html draft Medikament 1.2.276.0.76.10.4025
ref
pmp-
 		2014‑11‑01
html draft Medikation (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.3 2018‑11‑02
Medikations-Eintrag (Medication Statement)
html draft Medikation Gruppierung (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.14 2019‑02‑09
Organizer zur Gruppierung von Medikationseinträgen
html draft Medikation Therapie-Intention (Hauskomet) 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17
ref
hauskomet-
 		2019‑02‑18 10:07:21
Die Therapie-Intention (als eindeutige ID) einer Medikation.
html draft Medikation Vorbedingung 1.2.276.0.76.10.90028
ref
pmp-
 		2017‑06‑04
Medikation Vorbedingung (codiert oder nur Text)
html draft Ohne Medikation 1.2.276.0.76.10.4295
ref
pmp-
 		2019‑01‑27
Medikations-Eintrag (Medication Statement), der angibt, dasss zurzeit keine medikamentöse Therapie stattfindet
html draft Patienteninstruktionen 1.2.276.0.76.10.4026
ref
pmp-
 		2014‑11‑01
Patienteninstruktionen
html draft Performer (Body) 1.2.276.0.76.10.90014
ref
hl7de-
 		2014‑03‑12 10:18:42
Verantwortliche ausführende Organisation (performer)
html cancelled Pflegearzt (Kurator) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.18 2019‑02‑11
Der Arzt, der sich gegenüber der Zentralen Infrastruktur (ZI) als zuständig für die Pflege der Hauskomet Medikationsinformation und Stammdaten des Patienten ausgibt. ...
html draft Reaktion/Manifestation 1.2.276.0.76.10.4258
ref
hl7de-
 		2017‑06‑04
Reaktion/Manifestation der Allergie/Unverträglichkeit
html draft RelatedEntity (Body) 1.2.276.0.76.10.90020
ref
hl7de-
 		2014‑08‑25
Template CDA RelatedEntity (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
html draft Status Schwangerschaft (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.12 2019‑02‑09
Diese Beobachtung dient zur Dokumentation einer bestehenden Schwangerschaft. Es wird hier lediglich ausgedrückt, ob eine Schwangerschaft besteht oder nicht (oder aber der Status nicht bekannt ist), au...
html draft Stillzeit (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.13 2019‑02‑09
Diese Beobachtung dient zur Dokumentation der Stillzeit. Es wird hier lediglich ausgedrückt, ob eine Patientin momentan stillt (value="true") oder aber nicht (value="false").
html draft Tabakgebrauch (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27 2019‑09‑17 11:44:43
Diese Beobachtung dient zur Dokumentation des Tabakgebrauchs (aka Raucherstatus) eines Patienten. Der Grad des Tabakgebrauchs wird über eine Auswahl von LOINC Codes dargestellt (siehe Wertebereich des...
Template-Typ nicht spezifiziert
html draft Erweiterung Druckkennzeichen 1.2.276.0.76.10.90033 2019‑02‑09
Erweiterung Druckkennzeichen
html draft Erweiterung Vorhabenerweiterung 1.2.276.0.76.10.90034 2019‑02‑09
Erweiterung Druckkennzeichen
html active Personenname 1.2.276.0.76.10.90030
ref
hl7de-
 		2018‑04‑11
Template Personenname

Zusammenfassung Templates

Templates 82

Templates per Szenario

Templates für Szenario Medikationsmanagement Hauskomet medmgmt-scenario-2 vom 2019‑09‑19 23:11:59

Transaktion Repräsentierendes Template Link vom
Übermittlung Hauskomet Medikationsinformation medmgmt-template-35 CDA Medikationsmanagement Hauskomet 2019‑09‑30 14:49:27

Templates für Szenario Medikationsmanagement medmgmt-scenario-1 vom 2019‑02‑08 16:18:21

Transaktion Repräsentierendes Template Link vom
Dokument erstellen zum Medikationsmanagement medmgmt-template-1 CDA Medikationsmanagement 2018‑10‑13 16:20:07

Item Labels per Template

Label Template-Id Templatename Link vom
CDArealmCode link11 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode 1.2.276.0.76.10.90002 2013‑07‑15
CDAtypeId link11 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId 1.2.276.0.76.10.90003 2013‑07‑15
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CONF:1198‑30751 link11 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 Medikation Therapie-Intention (Hauskomet) 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 2019‑02‑18 10:07:21
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CONF:1198‑30753 link11 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 Medikation Therapie-Intention (Hauskomet) 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 2019‑02‑18 10:07:21
CONF:1198‑30754 link11 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 Medikation Therapie-Intention (Hauskomet) 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 2019‑02‑18 10:07:21
CONF:1198‑30758 link11 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 Medikation Therapie-Intention (Hauskomet) 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 2019‑02‑18 10:07:21
CONF:1198‑30759 link11 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 Medikation Therapie-Intention (Hauskomet) 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 2019‑02‑18 10:07:21
CONF:1198‑31549 link11 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 Medikation Therapie-Intention (Hauskomet) 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 2019‑02‑18 10:07:21
CONF:1198‑31550 link11 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 Medikation Therapie-Intention (Hauskomet) 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 2019‑02‑18 10:07:21
CONF:1198‑32310 link11 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 Medikation Therapie-Intention (Hauskomet) 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 2019‑02‑18 10:07:21
CONF:1198‑32861 link11 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 Medikation Therapie-Intention (Hauskomet) 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 2019‑02‑18 10:07:21
amedpmp link11 medmgmt-template-15 Aktuelle Medikation (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.15 2019‑02‑09
endreapmp link11 1.2.276.0.76.10.4292 Grund für Nichtgabe Medikation 1.2.276.0.76.10.4292 2019‑07‑16 12:58:04
endreapmp link11 1.2.276.0.76.10.4292 Grund für Nichtgabe Medikation 1.2.276.0.76.10.4292 2018‑11‑07
hauthpmp link11 1.2.276.0.76.10.2029 CDA author (pmp) 1.2.276.0.76.10.2029 2014‑09‑17
hcustpmp link11 1.2.276.0.76.10.2030 CDA custodian (pmp) 1.2.276.0.76.10.2030 2014‑09‑17
hhsoftpmp link11 1.2.276.0.76.10.2031 CDA author software (pmp) 1.2.276.0.76.10.2031 2014‑12‑17
instpmp link11 1.2.276.0.76.10.3042 Wichtige Angaben 1.2.276.0.76.10.3042 2014‑11‑01
mbfpmp link11 medmgmt-template-13 Stillzeit (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.13 2019‑02‑09
medinfpmp link11 1.2.276.0.76.10.4025 Medikament 1.2.276.0.76.10.4025 2017‑06‑04
medinfpmp link11 1.2.276.0.76.10.4025 Medikament 1.2.276.0.76.10.4025 2014‑11‑01
medsdipmp link11 1.2.276.0.76.10.4024 Dosierung Freitext 1.2.276.0.76.10.4024 2014‑11‑01
nomedpmp link11 1.2.276.0.76.10.4295 Ohne Medikation 1.2.276.0.76.10.4295 2019‑01‑27
patinfopmp link11 1.2.276.0.76.10.4026 Patienteninstruktionen 1.2.276.0.76.10.4026 2014‑11‑01
saurpmp link11 medmgmt-template-16 Allergien und Unverträglichkeiten (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.16 2019‑02‑10
scondpmp link11 medmgmt-template-11 Gesundheitsbelange (medmgmt) 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.11 2019‑02‑09

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