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draft Template  Diagnosen (Konsilergebnis)

Id 1.2.276.0.76.10.3156 Gültigkeit 2020‑03‑26 19:26:29
Status draft Entwurf Versions-Label
Name KonsilDiagnosen Bezeichnung Diagnosen (Konsilergebnis)
Beschreibung Diagnosen (Konsilergebnis)
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
Id Name Datensatz
konsab-dataelement-137 draft Diagnose (codiert) draft Datensatz
konsab-dataelement-43 draft Diagnose (Freitext) draft Datensatz
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 5 Transactions und 2 Templates, Benutzt 2 Templates
Benutzt von als Name Version
konsab-transaction-2 Transaktion draft Konsilbeauftragung 2019‑08‑15 23:12:45
konsab-transaction-4 Transaktion draft Konsilrückfrage 2019‑08‑15 23:18:54
konsab-transaction-5 Transaktion draft Zusätzliche Angaben zum Konsil 2019‑08‑15 23:20:08
konsab-transaction-7 Transaktion draft Konsiliarbericht 2019‑08‑15 23:27:29
konsab-transaction-8 Transaktion draft Konsilabschluss 2019‑08‑16 15:02:41
1.2.276.0.76.10.3152 Inklusion draft Konsiliarbericht 2020‑03‑23 14:50:59
1.2.276.0.76.10.1035 link draft Dermatologisches Konsil 2020‑02‑17 14:18:24
Benutzt als Name Version
1.2.276.0.76.10.4313 Inklusion draft Konsil Diagnosekonfidenz DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4079 Inklusion draft Diagnose Concern Act DYNAMIC
Beziehung Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel zur Textformatierung der Diagnosen in Form von Tabellen
<hl7:section>
  <hl7:templateId root="1.2.276.0.76.10.3156"/>  <hl7:code code="59769-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Postprocedure diagnosis Narrative"/>  <hl7:title>Diagnosen (Konsilergebnis)</hl7:title>  <hl7:text/>  <hl7:entry>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.4313 'Konsil Diagnosekonfidenz' -->
  </hl7:entry>  <hl7:entry>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.4079 'Diagnose Concern Act' -->
  </hl7:entry></hl7:section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
 		(Kondotssen)
hl7:templateId
 		II (Kondotssen)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3156
hl7:id
 		II 0 … 1 (Kondotssen)
hl7:code
 		CE 1 … 1 M (Kondotssen)
@code
 		CONF 1 … 1 F 59769-0
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
 		1 … 1 F Postprocedure diagnosis Narrative
hl7:title
 		ST 1 … 1 M (Kondotssen)
  CONF
Elementinhalt muss "Diagnosen (Konsilergebnis)" sein
hl7:text
 		SD.TEXT 0 … 1 (Kondotssen)
 
target
konsab-dataelement-43 draft Diagnose (Freitext) draft Datensatz
hl7:entry
 		1 … 1 M Diagnosekonfidenz (Kondotssen)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F DRIV
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.4313 Konsil Diagnosekonfidenz (DYNAMIC)
hl7:observation
 		1 … 1 M (Kondotssen)
@classCode
 		cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M (Kondotssen)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4313
hl7:id
 		II 0 … * (Kondotssen)
hl7:code
 		CD 1 … 1 R (Kondotssen)
 
target
konsab-dataelement-74 draft Diagnosekonfidenz draft Datensatz
@code
 		CONF 0 … 1 F 91585-0
@codeSystem
 		0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
 		0 … 1 F Reliability of information source
hl7:value
 		CD 1 … 1 M (Kondotssen)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.571 Konsil Diagnosekonfidenz (DYNAMIC)
hl7:entry
 		0 … * Diagnose (Kondotssen)
 
target
konsab-dataelement-137 draft Diagnose (codiert) draft Datensatz
@typeCode
 		cs 1 … 1 F DRIV
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.4079 Diagnose Concern Act (DYNAMIC)
hl7:act
 		1 … 1 M (Kondotssen)
@classCode
 		cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		1 … 1 M (Kondotssen)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4079
hl7:id
 		1 … * (Kondotssen)
hl7:code
 		1 … 1 M (Kondotssen)
@code
 		CONF 1 … 1 F CONC
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass)
hl7:statusCode
 		1 … 1 M (Kondotssen)
hl7:effectiveTime
 		1 … 1 M (Kondotssen)
hl7:low
 		1 … 1 M (Kondotssen)
hl7:high
 		0 … 1 (Kondotssen)
hl7:author
 		0 … * R (Kondotssen)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
@typeCode
 		0 … 1 F AUT
@contextControlCode
 		0 … 1 F OP
hl7:functionCode
 		CE 0 … 1 (Kondotssen)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
 		TS 1 … 1 R (Kondotssen)
 
target
konsab-dataelement-133 draft Zeitpunkt Bildaufnahme draft Datensatz
konsab-dataelement-132 draft Zeitpunkt Bildaufnahme draft Datensatz
konsab-dataelement-82 draft Zeitpunkt Konsilrückfrage draft Datensatz
konsab-dataelement-83 draft Zeitpunkt Konsilanfrage draft Datensatz
konsab-dataelement-84 draft Zeitpunkt Antwort auf Konsilrückfrage draft Datensatz
konsab-dataelement-85 draft Zeitpunkt Konsiliarbericht draft Datensatz
konsab-dataelement-92 draft Zeitpunkt Konsilabschluss draft Datensatz
hl7:assignedAuthor
 		1 … 1 R (Kondotssen)
@classCode
 		0 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
 		II 1 … * R (Kondotssen)
hl7:code
 		CE 0 … 1 (Kondotssen)
@codeSystem
 		CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code)
hl7:addr
 		AD 0 … * (Kondotssen)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * (Kondotssen)
hl7:assignedPerson
 		0 … 1 (Kondotssen)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
 		0 … 1 F PSN
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 		PN 1 … 1 M (Kondotssen)
 
target
konsab-dataelement-128 draft Name draft Datensatz
hl7:representedOrganization
 		0 … 1 (Kondotssen)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
 		0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 0 … * (Kondotssen)
 
target
konsab-dataelement-90 draft BSNR draft Datensatz
konsab-dataelement-89 draft BSNR draft Datensatz
hl7:name
 		ON 1 … 1 M (Kondotssen)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * (Kondotssen)
 
target
konsab-dataelement-93 draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-94 draft Faxnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-145 draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-146 draft Faxnummer draft Datensatz
hl7:addr
 		AD 0 … 1 (Kondotssen)
hl7:entryRelationship
 		1 … * M Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4080 Diagnose Observation (DYNAMIC) (Kondotssen)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F SUBJ
hl7:entryRelationship
 		0 … * Wichtigkeit der Diagnose laut Einschätzung des Gesundheitsdienstleisters
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4076 Priorität Präferenz (DYNAMIC) 		(Kondotssen)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F REFR