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draft Template  Dermatologisches Konsil

Id 1.2.276.0.76.10.1035 Gültigkeit 2020‑02‑17 14:18:24
Status draft Entwurf Versions-Label
Name DermatologischesKonsil Bezeichnung Dermatologisches Konsil
Beschreibung Dokumenten-Template für die CDA Abbildung eines dermatologischen Konsils
Kontext Pfadname //
Klassifikation CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
Id Name Datensatz
konsab-dataelement-15 draft Vorgangsidentifikator draft Datensatz
konsab-dataelement-4 draft Dermatologisches Konsil draft Datensatz
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 15 Templates
Benutzt als Name Version
1.2.276.0.76.10.90002 Inklusion draft CDA realmCode DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2001 Inklusion active CDA recordTarget DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2053 Inklusion draft CDA author Person Konsil Auftraggeber DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2054 Inklusion draft CDA author Person Konsiliar DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2004 Inklusion active CDA custodian DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2020 Inklusion draft CDA legalAuthenticator DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2052 Inklusion draft Konsil Bearbeitungsstand DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2027 Inklusion review CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (1.1) DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3103 Containment draft Insurance Section DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3175 Containment draft Konsil Einverständniserklärungen Section DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3149 Containment draft Dermatologischer Konsilauftrag DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3150 Containment draft Konsilrückfrage DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3151 Containment draft Zusätzliche Angaben zum Konsil DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3152 Containment draft Konsiliarbericht DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3153 Containment draft Konsilabschluss DYNAMIC
Beziehung Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.2 CDA ClinicalDocument (with StructuredBody) (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
XML Überblick
XML Überblick
Szenario doublearrow Transaktion Transaktion
draft Dermatologisches Konsil draft Durchführung dermatologisches Konsil draft arrowright Konsilbeauftragung
draft Dermatologisches Konsil draft Durchführung dermatologisches Konsil draft arrowright Konsilrückfrage
draft Dermatologisches Konsil draft Durchführung dermatologisches Konsil draft arrowright Zusätzliche Angaben zum Konsil
draft Dermatologisches Konsil draft Durchführung dermatologisches Konsil draft arrowright Konsiliarbericht
draft Dermatologisches Konsil draft Durchführung dermatologisches Konsil draft arrowright Konsilabschluss
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:ClinicalDocument
 		(Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-4 draft Dermatologisches Konsil draft Datensatz
@classCode
 		cs 0 … 1 F DOCCLIN
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
hl7:realmCode
 		CS 1 … 1 M CDArdotsCode
@code
 		cs 1 … 1 R
  CONF
@code muss "DE" sein
  Beispiel <realmCode code="DE"/>
hl7:typeId
 		II 1 … 1 M (Derdotssil)
@root
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3
@extension
 		st 1 … 1 F POCD_HD000040
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M (Derdotssil)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.1035
hl7:id
 		II 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:code
 		CE 1 … 1 M (Derdotssil)
@code
 		CONF 1 … 1 F 34758-3
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
 		1 … 1 F Dermatology Consult note
hl7:title
 		ST 1 … 1 M (Derdotssil)
  Constraint Dermatologisches Konsil
hl7:effectiveTime
 		TS.DATETIME.MIN 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:confidentialityCode
 		CE 1 … 1 M (Derdotssil)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
hl7:languageCode
 		CS.LANG 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:setId
 		II 1 … 1 M (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-15 draft Vorgangsidentifikator draft Datensatz
hl7:versionNumber
 		INT.POS 1 … 1 M (Derdotssil)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
 		1 … 1 M (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-5 draft Patient draft Datensatz
@typeCode
 		0 … 1 F RCT
@contextControlCode
 		0 … 1 F OP
  Beispiel <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
hl7:patientRole
 		1 … 1 (Derdotssil)
@classCode
 		0 … 1 F PAT
  Beispiel <patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
hl7:id
 		II 1 … * (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-6 draft eGK-Nummer draft Datensatz
konsab-dataelement-117 draft Weiterer Identifikator Patient draft Datensatz
  Beispiel <id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
hl7:addr
 		AD 0 … * Adresse des Patienten (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-129 draft StrassenAdresse draft Datensatz
  Beispiel <addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
hl7:telecom
 		TEL 0 … * Kontaktdaten des Patienten (Derdotssil)
  Beispiel <telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
hl7:patient
 		0 … 1 (Derdotssil)
@classCode
 		0 … 1 F PSN
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
  Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
hl7:name
 		PN 1 … 1 M Die Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
 (Derdotssil)
  Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
  Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der Isar</family>  <suffix>, MdB</suffix></name>
hl7:prefix
 		ENXP 0 … * Titel (Derdotssil)
wo [@qualifier='AC']
 
target
konsab-dataelement-153 draft Titel draft Datensatz
@qualifier
 		set_cs 1 … 1 F AC
hl7:given
 		ENXP 0 … * Vorname (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-149 draft Vorname draft Datensatz
hl7:prefix
 		ENXP 0 … * Namenszusatz (Derdotssil)
wo [@qualifier='NB']
@qualifier
 		set_cs 1 … 1 F NB
hl7:prefix
 		ENXP 0 … * Vorsatzwort (Derdotssil)
wo [@qualifier='VV']
 
target
konsab-dataelement-151 draft Vorsatzwort draft Datensatz
@qualifier
 		set_cs 1 … 1 F VV
hl7:family
 		ENXP 0 … * Nachname (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-150 draft Nachname draft Datensatz
hl7:suffix
 		ENXP 0 … * Suffix (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-152 draft Namenszusatz draft Datensatz
hl7:administrativeGenderCode
 		CE 1 … 1 R Geschlecht (administrativ) des Patienten (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-160 draft Geschlecht draft Datensatz
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)
  Beispiel <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
hl7:birthTime
 		TS.DATE.MIN 1 … 1 R Geburtsdatum des Patienten (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-8 draft Geburtsdatum draft Datensatz
  Beispiel <birthTime value="19491224"/>
hl7:maritalStatusCode
 		CE 0 … 1 Familienstand des Patienten (Derdotssil)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 MaritalStatus (DYNAMIC)
  Beispiel <maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
hl7:religiousAffiliationCode
 		CE 0 … 1 Religionszugehörigkeit des Patienten (Derdotssil)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
  Beispiel <religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
hl7:raceCode
 		NP darf nicht verwendet werden (Derdotssil)
hl7:ethnicGroupCode
 		NP darf nicht verwendet werden (Derdotssil)
hl7:guardian
 		0 … * Vormund/Sachwalter des Patienten (Derdotssil)
hl7:addr
 		AD 0 … 1 (Derdotssil)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * (Derdotssil)
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardianPerson
  • hl7:guardianOrganization
hl7:guardianPerson
 		(Derdotssil)
hl7:name
 		PN 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:guardianOrganization
 		(Derdotssil)
hl7:name
 		ON 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:birthplace
 		0 … 1 Geburtsort des Patienten (Derdotssil)
  Beispiel <birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place></birthplace>
hl7:place
 		1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:addr
 		AD 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:languageCommunication
 		0 … * (Derdotssil)
hl7:languageCode
 		CS 0 … 1 (Derdotssil)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:modeCode
 		CE 0 … 1 (Derdotssil)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
hl7:proficiencyLevelCode
 		CE 0 … 1 (Derdotssil)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
hl7:preferenceInd
 		BL 0 … 1 (Derdotssil)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2053 CDA author Person Konsil Auftraggeber (DYNAMIC)
hl7:author
 		1 … 1 M (Derdotssil)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F AUT
@contextControlCode
 		cs 1 … 1 F OP
  Beispiel <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <functionCode code="ADMPHYS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" displayName="admitting physician"/>  <time value="20200323"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor></author>
hl7:functionCode
 		CE 1 … 1 M (Derdotssil)
@code
 		CONF 1 … 1 F ADMPHYS
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.88 (Participation Function)
@displayName
 		1 … 1 F admitting physician
hl7:time
 		TS.DATE.MIN 1 … 1 (Derdotssil)
hl7:assignedAuthor
 		1 … 1 (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-10 draft Beauftragender Arzt draft Datensatz
@classCode
 		cs 1 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
 		II 1 … * (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-88 draft LANR draft Datensatz
hl7:code
 		CE 0 … 1 Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin (Derdotssil)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * (Derdotssil)
hl7:assignedPerson
 		1 … 1 M (Derdotssil)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
 		0 … 1 F PSN
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 		PN 1 … 1 M (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-128 draft Name draft Datensatz
hl7:representedOrganization
 		1 … 1 M (Derdotssil)
  Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
 		0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 0 … * (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-90 draft BSNR draft Datensatz
konsab-dataelement-89 draft BSNR draft Datensatz
hl7:name
 		ON 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-93 draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-94 draft Faxnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-145 draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-146 draft Faxnummer draft Datensatz
hl7:addr
 		AD 0 … 1 (Derdotssil)
Eingefügt 0 … 1 C von 1.2.276.0.76.10.2054 CDA author Person Konsiliar (DYNAMIC)
hl7:author
 		0 … 1 C (Derdotssil)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F AUT
@contextControlCode
 		cs 1 … 1 F OP
  Beispiel <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <functionCode code="REVIEWER" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" displayName="reviewer"/>  <time value="20200325"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor></author>
hl7:functionCode
 		CE 1 … 1 M (Derdotssil)
@code
 		CONF 1 … 1 F REVIEWER
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.88 (Participation Function)
@displayName
 		1 … 1 F reviewer
hl7:time
 		TS.DATE.MIN 1 … 1 (Derdotssil)
hl7:assignedAuthor
 		1 … 1 (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-11 draft Konsiliararzt draft Datensatz
@classCode
 		cs 1 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
 		II 1 … * (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-91 draft LANR draft Datensatz
hl7:code
 		CE 0 … 1 Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin (Derdotssil)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * (Derdotssil)
hl7:assignedPerson
 		1 … 1 M (Derdotssil)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
 		0 … 1 F PSN
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 		PN 1 … 1 M (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-128 draft Name draft Datensatz
hl7:representedOrganization
 		1 … 1 M (Derdotssil)
  Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
 		0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 0 … * (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-90 draft BSNR draft Datensatz
konsab-dataelement-89 draft BSNR draft Datensatz
hl7:name
 		ON 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-93 draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-94 draft Faxnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-145 draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-146 draft Faxnummer draft Datensatz
hl7:addr
 		AD 0 … 1 (Derdotssil)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
hl7:custodian
 		1 … 1 M (Derdotssil)
@typeCode
 		0 … 1 F CST
  Beispiel <custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>  </assignedCustodian></custodian>
hl7:assignedCustodian
 		1 … 1 M (Derdotssil)
@classCode
 		0 … 1 F ASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
 		1 … 1 M (Derdotssil)
@classCode
 		0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:name
 		ON 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:telecom
 		TEL 0 … 1 (Derdotssil)
hl7:addr
 		AD 0 … 1 (Derdotssil)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
hl7:legalAuthenticator
 		1 … 1 M (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-141 draft Signatur draft Datensatz
@typeCode
 		0 … 1 F LA
@contextControlCode
 		0 … 1 F OP
hl7:time
 		TS 1 … 1 R (Derdotssil)
hl7:signatureCode
 		CS 1 … 1 R (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-144 draft Elektronische Signatur draft Datensatz
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
hl7:assignedEntity
 		1 … 1 R (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-143 draft LANR draft Datensatz
konsab-dataelement-142 draft Signierender Arzt draft Datensatz
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
hl7:id
 		II 1 … * R (Derdotssil)
hl7:addr
 		AD 0 … 1 R (Derdotssil)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * R (Derdotssil)
hl7:assignedPerson
 		1 … 1 M (Derdotssil)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
 		0 … 1 F PSN
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 		PN 1 … 1 M (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-128 draft Name draft Datensatz
hl7:representedOrganization
 		0 … 1 (Derdotssil)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
 		0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 0 … * (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-90 draft BSNR draft Datensatz
konsab-dataelement-89 draft BSNR draft Datensatz
hl7:name
 		ON 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-93 draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-94 draft Faxnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-145 draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-146 draft Faxnummer draft Datensatz
hl7:addr
 		AD 0 … 1 (Derdotssil)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2052 Konsil Bearbeitungsstand (DYNAMIC)
hl7:documentationOf
 		1 … 1 M (Derdotssil)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F DOC
hl7:serviceEvent
 		1 … 1 M (Derdotssil)
@classCode
 		cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:code
 		CE 1 … 1 M (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-27 draft Bearbeitungsstand draft Datensatz
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.567 Konsil Bearbeitungsstand (DYNAMIC)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2027 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC)
hl7:componentOf
 		1 … 1 M (Derdotssil)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F COMP
hl7:encompassingEncounter
 		1 … 1 R (Derdotssil)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ENC
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
hl7:id
 		II 0 … 1 Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
 (Derdotssil)
hl7:code
 		CE 1 … 1 M (Derdotssil)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
  Beispiel <code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[@value]
hl7:effectiveTime
 		IVL_TS  … 1 R Zeitraum (Derdotssil)
wo [hl7:high]
  Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>  <high value="201106111654"/></effectiveTime>
hl7:effectiveTime
 		TS  … 1 R Bestimmter Tag (Derdotssil)
wo [@value]
 
target
konsab-dataelement-147 draft Untersuchungszeitpunkt draft Datensatz
@value
 		1 … 1 R
  Beispiel
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
<effectiveTime value="20110607"/>
hl7:responsibleParty
 		0 … 1 (Derdotssil)
hl7:assignedEntity
 		1 … 1 M (Derdotssil)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
hl7:id
 		II 1 … * R (Derdotssil)
hl7:addr
 		AD 0 … 1 R (Derdotssil)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * R (Derdotssil)
hl7:assignedPerson
 		1 … 1 M (Derdotssil)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
 		0 … 1 F PSN
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 		PN 1 … 1 M (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-128 draft Name draft Datensatz
hl7:representedOrganization
 		0 … 1 (Derdotssil)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
 		0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 0 … * (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-90 draft BSNR draft Datensatz
konsab-dataelement-89 draft BSNR draft Datensatz
hl7:name
 		ON 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:telecom
 		TEL 0 … * (Derdotssil)
 
target
konsab-dataelement-93 draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-94 draft Faxnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-145 draft Telefonnummer draft Datensatz
konsab-dataelement-146 draft Faxnummer draft Datensatz
hl7:addr
 		AD 0 … 1 (Derdotssil)
Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
hl7:location
 		0 … 1 R (Derdotssil)
@typeCode
 		0 … 1 F LOC
  Beispiel <location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility></location>
hl7:healthCareFacility
 		1 … 1 M (Derdotssil)
@classCode
 		0 … 1 F SDLOC
  Beispiel <healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization></healthCareFacility>
hl7:serviceProviderOrganization
 		1 … 1 M (Derdotssil)
@classCode
 		0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		0 … 1 F INSTANCE
  Beispiel <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr></serviceProviderOrganization>
hl7:id
 		II 1 … * R (Derdotssil)
hl7:name
 		ON 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:telecom
 		TEL 1 … * M (Derdotssil)
hl7:addr
 		AD 1 … 1 M (Derdotssil)
hl7:component
 		1 … 1 M (Derdotssil)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:structuredBody
 		1 … 1 M (Derdotssil)
@classCode
 		cs 1 … 1 F DOCBODY
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:component
 		1 … 1 M Versichertendaten
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3103 Insurance Section (DYNAMIC) 		(Derdotssil)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:component
 		0 … 1 Einverständniserklärungen
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3175 Konsil Einverständniserklärungen Section (DYNAMIC) 		(Derdotssil)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:component
 		1 … 1 M Konsilauftrag
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3149 Dermatologischer Konsilauftrag (DYNAMIC) 		(Derdotssil)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:component
 		0 … 1 Konsilrückfrage
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3150 Konsilrückfrage (DYNAMIC) 		(Derdotssil)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:component
 		0 … 1 Zusätzliche Angaben zum Konsil (Antwort auf Konsilrückfrage)
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3151 Zusätzliche Angaben zum Konsil (DYNAMIC) 		(Derdotssil)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:component
 		0 … 1 Konsiliarbericht
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3152 Konsiliarbericht (DYNAMIC) 		(Derdotssil)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:component
 		0 … 1 Konsilabschluss
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3153 Konsilabschluss (DYNAMIC) 		(Derdotssil)
@typeCode
 		cs 0 … 1  
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) > 0 or count(hl7:author/hl7:functionCode[@code='REVIEWER']) > 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei einem durch einen Konsiliar angenommenen Konsil muss auch der Konsiliar als Autor im Dokumenten-Header eingetragen sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3150']) = 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Beauftragt' darf der Abschnitt 'Konsilrückfrage' nicht angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='RUECKFRAGE']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3150']) > 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage gestellt' muss der Abschnitt 'Konsilrückfrage' angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEANTWORTET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3150']) > 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage beantwortet' muss der Abschnitt 'Konsilrückfrage' angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3151']) = 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Beauftragt' darf der Abschnitt 'Zusätzliche Angaben zum Konsil' nicht angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='RUECKFRAGE']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3151']) = 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage gestellt' darf der Abschnitt 'Zusätzliche Angaben zum Konsil' nicht angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEANTWORTET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3151']) > 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage beantwortet' muss der Abschnitt 'Zusätzliche Angaben zum Konsil' angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152']) = 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Beauftragt' darf der Abschnitt 'Konsiliarbericht' nicht angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='RUECKFRAGE']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152']) = 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage gestellt' darf der Abschnitt 'Konsiliarbericht' nicht angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEANTWORTET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152']) = 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage beantwortet' darf der Abschnitt 'Konsiliarbericht' nicht angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEFUNDET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152']) > 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Befundet' muss der Abschnitt 'Konsiliarbericht' angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='ABGESCHLOSSEN']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3152']) > 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Abgeschlossen' muss der Abschnitt 'Konsiliarbericht' angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEAUFTRAGT']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3153']) = 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Beauftragt' darf der Abschnitt 'Konsilabschluss' nicht angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='RUECKFRAGE']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3153']) = 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage gestellt' darf der Abschnitt 'Konsilabschluss' nicht angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEANTWORTET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3153']) = 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Rückfrage beantwortet' darf der Abschnitt 'Konsilabschluss' nicht angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='BEFUNDET']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3153']) = 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Befundet' darf der Abschnitt 'Konsilabschluss' nicht angegeben sein.  
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:code[@code='ABGESCHLOSSEN']) = 0 or count(hl7:component/hl7:structuredBody/hl7:component/hl7:section/hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.3153']) > 0  
  Meldung Dermatologisches Konsil: Bei Bearbeitungsstatus 'Abgeschlossen' muss der Abschnitt 'Konsilabschluss' angegeben sein.