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pending Template  Sozialanamnese (medmgmt)

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23 Gültigkeit 2019‑07‑01 18:11:55
Status pending Unter Revision vor der Publikation Versions-Label
Name SozialanamneseSectionMedmgt Anzeigename Sozialanamnese (medmgmt)
Beschreibung
Die Section Sozialanamnese enthält eine Beschreibung der gesundheitsbezogenen "Lifestyle-Faktoren" oder "Lebensstil-Beobachtungen" der Person (z. B. Rauchgewohnheiten; Alkoholkonsum; Diäten, riskante Gewohnheiten).
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
Id Name Datensatz
medmgmt-dataelement-1112 draft Sozialanamnese draft Datensatz eMedikation v2019
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Transactions und 5 Templates, Benutzt 5 Templates
Benutzt von als Name Version
medmgmt-transaction-4 Transaktion draft Übermittlung Hauskomet Medikationsinformation 2019‑09‑19 23:11:59
medmgmt-transaction-2 Transaktion draft Dokument erstellen zum Medikationsmanagement 2019‑02‑08 16:18:21
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1 Containment pending CDA Medikationsmanagement 2019‑10‑22 20:08:16
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1 Containment draft CDA Medikationsmanagement 2019‑10‑22 20:07:49
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1 Containment retired CDA Medikationsmanagement (1.07) 2018‑10‑13 16:20:07
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.35 Containment draft CDA Medikationsmanagement Hauskomet 2019‑12‑15 19:27:07
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.35 Containment pending CDA Medikationsmanagement Hauskomet 2019‑09‑30 14:49:27
Benutzt als Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24 Containment pending Datenübermittlung DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27 Containment pending Tabakgebrauch (medmgmt) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26 Containment pending Alkoholgebrauch (medmgmt) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33 Containment pending Alkoholabusus (medmgmt) DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4297 Containment draft Leistungsportler DYNAMIC
Beziehung Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3132 Sozialanamnese (2018‑09‑13 13:05:20)
ref
hl7de-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.22.3.10 IPS Social History Section (2017‑04‑13)
ref
hl7ips-

Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.16 IHE Social History Section (DYNAMIC)
ref
IHE-PCC-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.15 Social history section (DYNAMIC)
ref
ccd1-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.2.17 Social History Section (V3) (DYNAMIC)
ref
bccdapilot-
Beispiel
Beispiel
<hl7:section classCode="DOCSECT">
  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23"/>  <hl7:code code="29762-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <hl7:title>Sozialanamnese</hl7:title>  <hl7:text>
    <hl7:content ID="transfer">Übermittlung Sozialanamnese: ja</hl7:content>    <hl7:content ID="smok">Raucher*in: Current every day smoker</hl7:content>    <hl7:content ID="alk">Alkoholgebrauch: 1 alkoholisches Getränk / Tag</hl7:content>    <hl7:content ID="alkabus">Alkoholabusus: nein</hl7:content>    <hl7:content ID="coal">Leistungssportler*in: nein</hl7:content>  </hl7:text>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
    <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24 'Datenübermittlung' (2019-08-22T10:32:07) -->
    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24"/>      <hl7:code code="Transfer"/>      <hl7:text>
        <hl7:reference value="#transfer"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:value value="true"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
    <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27 'Tabakgebrauch'-->
    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27"/>      <hl7:code code="72166-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>      <hl7:text>
        <hl7:reference value="#smok"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20190822103248"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:value xsi:type="CD" code="LA18976-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Current every day smoker"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
    <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26 'Alkoholgebrauch' -->
    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26"/>      <hl7:code code="74013-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1">
        <hl7:translation/>      </hl7:code>      <hl7:text>
        <hl7:reference value="#alk"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20190822103248"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:value xsi:type="PQ" unit="/d" value="1"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
    <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33 'Alkoholabusus' -->
    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33"/>      <hl7:code code="74043-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>      <hl7:text>
        <hl7:reference value="#alkabus"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20190822103248"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:value value="false"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.4297 'Leistungsportler' (2019-02-09T00:00:00) -->
    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <hl7:templateId root="1.2.276.0.76.10.4297"/>      <hl7:code code="COMPTATHL" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.5.1"/>      <hl7:text>
        <hl7:reference value="#coal"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20190822103248"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:value value="false"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry></hl7:section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
 (Sozdotsmgt)
 
target
medmgmt-dataelement-1112 draft Sozialanamnese draft Datensatz eMedikation v2019
@classCode
 cs 0 … 1 F DOCSECT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Sozdotsmgt)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23
hl7:id
 II 0 … * R (Sozdotsmgt)
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Sozdotsmgt)
@code
 CONF 1 … 1 F 29762-2
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:title
 ST 1 … 1 M Sozialanamnese (Sozdotsmgt)
  CONF
Elementinhalt muss "Sozialanamnese" sein
hl7:text
 SD.TEXT 1 … 1 M (Sozdotsmgt)
hl7:entry
 0 … 1 R Gibt Auskunft darüber, ob der Patient der Übermittlung der Daten zugestimmt hat oder nicht.
Wenn der Patient der Übermittlung nicht zugestimmt hat, so ist innerhalb der entry-Elemente jeweils das NullFlavor-Attribut "NI" anzugeben.
Wenn der Patient der Übermittlung zugestimmt hat, wird erwartet dass die Felder alle bekannte Werte enthalten.

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24 Datenübermittlung (DYNAMIC) 		(Sozdotsmgt)
@typeCode
 cs 1 … 1 F DRIV
@contextConductionInd
 bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 0 … 1 R Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27 Tabakgebrauch (medmgmt) (DYNAMIC) (Sozdotsmgt)
@typeCode
 cs 1 … 1 F DRIV
@contextConductionInd
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 0 … 1 R Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26 Alkoholgebrauch (medmgmt) (DYNAMIC) (Sozdotsmgt)
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 cs 1 … 1 F DRIV
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hl7:entry
 0 … 1 R Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33 Alkoholabusus (medmgmt) (DYNAMIC) (Sozdotsmgt)
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 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4297 Leistungsportler (DYNAMIC) (Sozdotsmgt)
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